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11 janvier 2011 2 11 /01 /janvier /2011 10:16
Réanimation encéphalique
Réanimation encéphalique N. Bruder, F. Gouvitsos, D. Pellissier, J.-M. Stordeur Cette mise au point examine les principaux aspects de la réanimation encéphalique. L’examen clinique neurologique reste un élément incontournable de la surveillance, qui justifie...
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11 janvier 2011 2 11 /01 /janvier /2011 09:12
Complications postopératoires en chirurgie de l'hypophyse
Complications postopératoires en chirurgie de l'hypophyse
Complications postopératoires en chirurgie de l'hypophyse La mortalité est de l’ordre de 0,2 % dans les équipes entraînées, les complications postopératoires sont dominées par le risque de diabète insipide transitoire (Tableau 4) [25, 26]. Complications...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 12:46
Surveillance et suites postopératoires en chirurgie de l’hypophyse
Surveillance et suites postopératoires en chirurgie de l’hypophyse
Surveillance et suites postopératoires en chirurgie de l’hypophyse La surveillance postopératoire est assurée en salle de surveillance postinterventionnelle (SSPI) ou en service de réanimation pendant les 24 premières heures postopératoires, puis en salle...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 12:43
Complications peropératoires en chirurgie de l’hypophyse
Complications peropératoires en chirurgie de l’hypophyse Complications hémodynamiques Le passage en position assise s’accompagne généralement d’une baisse modérée de la pression artérielle par diminution du retour veineux [23]. L’hypotension peut être...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 12:39
Technique chirurgicale en chirurgie de l’hypophyse
Technique chirurgicale en chirurgie de l’hypophyse
Technique chirurgicale en chirurgie de l’hypophyse La voie d’abord transsphénoïdale avec abord rhinoseptal permet l’ablation sélective de l’adénome mieux qu’une voie intracrânienne (Fig. 4) . Cette voie respecte le tissu antéhypophysaire normal [21, 22]...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 11:44
Anesthésie-réanimation en chirurgie de l’hypophyse
Anesthésie-réanimation en chirurgie de l’hypophyse B. Szekely, N. Liu, M. Dupuy, S. Gaillard, M. Fischler La chirurgie de l’hypophyse par voie transsphénoïdale est le traitement des adénomes hypophysaires intrasellaires. Cette voie d’abord respecte les...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 10:59
Protection cérébrale peropératoire
Protection cérébrale peropératoire
Protection cérébrale peropératoire La protection cérébrale se définit comme étant un traitement ou une attitude précédant l’agression attendue. Dans la notion de protection cérébrale interviennent aussi bien les concepts très généraux d’homéostasie cérébrale...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 10:29
Anesthésie pour urgence neurochirurgicale
Anesthésie pour urgence neurochirurgicale
Anesthésie pour urgence neurochirurgicale Le problème essentiel de l’anesthésie en urgence est le risque d’HTIC. Les principes énoncés plus haut vis-à-vis de l’HTIC sont donc particulièrement importants à respecter dans ce contexte. [123] Par ailleurs,...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 10:05
Anesthésie pour chirurgie en position assise
Anesthésie pour chirurgie en position assise
Anesthésie pour chirurgie en position assise L’utilisation de la position assise pour la chirurgie de la fosse postérieure est controversée du fait de ses complications peropératoires. Il y a cependant d’importants avantages à cette position qui sont...
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10 janvier 2011 1 10 /01 /janvier /2011 09:52
Anesthésie pour chirurgie vasculaire cérébrale
Anesthésie pour chirurgie vasculaire cérébrale
Anesthésie pour chirurgie vasculaire cérébrale (y compris neuroradiologie interventionnelle) La chirurgie vasculaire associe, d’une part, les clippages d’anévrismes lors d’HSA et, d’autre part, les extirpations de malformations artérioveineuses (MAV)....
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