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11 juin 2011 6 11 /06 /juin /2011 09:46

Traitement préventif et curatif des pneumopathies nosocomiales
Traitement préventif et curatif des pneumopathies nosocomiales Traitement préventif Mesures générales Le recours préférentiel à la VNI en première intention, lorsque cela est possible, réduit l’incidence des pneumopathies nosocomiales [104]. L’instauration...
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11 juin 2011 6 11 /06 /juin /2011 09:21

Diagnostic des pneumopathies nosocomiales
Diagnostic des pneumopathies nosocomiales Il demeure l’objet de nombreuses controverses que différentes conférences de consensus n’ont pas résolues [18, 75]. Le choix va de simples critères cliniques et paracliniques à des examens à visée microbiologique,...
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10 juin 2011 5 10 /06 /juin /2011 09:23

Facteurs de risque liés au patient et à la réanimation
Facteurs de risque liés au patient et à la réanimation Facteurs de risque liés au patient (Tableau 2) L’âge, l’obésité, le sexe masculin, l’alcoolisme chronique, le statut nutritionnel altéré, l’immunosuppression, la bronchopneumopathie chronique obstructive,...
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9 juin 2011 4 09 /06 /juin /2011 11:37

Microbiologie et physiopathologie
Microbiologie et physiopathologie Bactéries La distribution des germes responsables de PNAVM (Tableau 1) (Fig. 1) [6] est influencée par le type d’analyse microbiologique ayant conduit au diagnostic, mais également par l’existence d’une antibiothérapie...
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9 juin 2011 4 09 /06 /juin /2011 11:19

Pneumopathies nosocomiales acquises sous ventilation mécanique
Pneumopathies nosocomiales acquises sous ventilation mécanique S.Y. Donati, L. Papazian Les pneumopathies sont la première cause d’infection nosocomiale en réanimation. Les pneumopathies nosocomiales acquises sous ventilation mécanique (PNAVM) surviennent...
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9 juin 2011 4 09 /06 /juin /2011 10:55

Évolution de paludisme grave
Évolution de paludisme grave En cas de neuropaludisme, l’évolution est marquée par la disparition de la fièvre et surtout des troubles de la conscience. La durée du coma après début du traitement spécifique est un critère d’efficacité souvent utilisé...
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9 juin 2011 4 09 /06 /juin /2011 10:32

Traitement de paludisme grave
Traitement de paludisme grave TRAITEMENT ÉTIOLOGIQUE Son but est la guérison radicale, c’est-à-dire la destruction de tous les parasites présents dans l’organisme. Seuls les schizonticides, actifs sur les formes asexuées intraérythrocytaires, sont utilisés....
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9 juin 2011 4 09 /06 /juin /2011 10:02

Diagnostic de paludisme grave
Diagnostic de paludisme grave CIRCONSTANCES DU DIAGNOSTIC En métropole, le diagnostic de paludisme grave d’importation doit être évoqué devant un coma fébrile, mais aussi, en particulier chez l’adulte, devant un tableau de sepsis grave, surtout s’il s’accompagne...
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8 juin 2011 3 08 /06 /juin /2011 13:21

Aspects cliniques du paludisme grave d’importation
Aspects cliniques du paludisme grave d’importation Si, en zone d’endémie, l’enfant entre 4 mois et 4 ans (entre la fin de l’immunité passive liée au passage transplacentaire d’anticorps maternels et le début de l’immunité active) est la cible principale...
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8 juin 2011 3 08 /06 /juin /2011 12:21

Aspects immunologiques de paludisme grave
Aspects immunologiques de paludisme grave I MMUNITÉ ANTIPLASMODIALE L’immunité active vis-à-vis de P. falciparum est très particulière au cours du paludisme humain par contraste avec ce qui se passe dans la plupart des modèles expérimentaux. Tout se passe...
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