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Fukushima
Au summum de l’imposture : le mensonge nucléaire
Le nucléaire ou la fuite en avant : plaidoyer pour un développement durable
Nucléaire : « nous faisons face à une machine démesurée »
Nucléaire : Une coalition sans précédent demande la fermeture de Gentilly Ii (québec, Canada)
Fukushima : Les chiffres relatifs à la contamination de l'air existent...
Pauvreté et le nouvel ordre mondial
Anesthésie et réanimation du patient diabétique Prise en charge anesthésique du patient diabétique Complications dégénératives et risque opératoire du patient diabétique Comment contrôler la glycémie et quel doit être le niveau optimal de la glycémie...
Conduite à tenir au cours des troubles de la coagulation La diminution de l'activité coagulante d'une protéine est due à quatre mécanismes : la réduction de sa synthèse, une synthèse anormale, l'accélération de son catabolisme, la présence d'un inhibiteur....
Hypoglycémies On parle classiquement d’hypoglycémies quand s’associent un malaise évocateur et une glycémie inférieure ou égale à 3,3 mmol l–1 (0,6 g l–1). Cependant, le seuil de perception de l’hypoglycémie est variable selon les individus. Les signes...
Anomalies tensionnelles per- et postopératoires Le maintien de la pression artérielle tout au long de la période opératoire est un des impératifs de la prise en charge des opérés à risque. En pratique, le problème de l’anesthésie de l’hypertendu est plus...
Acidose lactique et diabète L’acidose lactique est l’une des causes les plus fréquentes d’acidose métabolique à trou anionique élevé. L’élévation du trou anionique est expliquée par l’hyperlactatémie [69, 70]. Le diagnostic repose avant tout sur le dosage...
Syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire L’hyperosmolarité est affirmée sur des paramètres biologiques. L’hyperosmolarité plasmatique se définit comme une osmolarité plasmatique (OsmP) supérieure à 300 mOsm.l–1. En fait, c’est la tonicité plasmatique ou...
Hypertension artérielle et anesthésie Résumé. – L’hypertension artérielle est la pathologie intercurrente la plus fréquente dont souffrent les malades adressés en milieu chirurgical. La finalité de la prise en charge de ces malades est de préserver leur...
Anesthésie et hypertension artérielle PRINCIPES DE LA PRISE EN CHARGE PEROPÉRATOIRE La prémédication est recommandée chez les opérés hypertendus, pour éviter une élévation tensionnelle en réponse à l’anxiété préopératoire. Cette élévation tensionnelle...
Réanimation du diabétique Les infections bactériennes (pneumopathies communautaires, infections urinaires hautes, etc.) et les maladies intercurrentes sévères (insuffisance rénale, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, intervention en urgence,...
Anesthésie de l’opéré hypertendu PRÉPARATION DU MALADE HYPERTENDU À L’INTERVENTION Évaluation préopératoire L’hypertension artérielle est un facteur de risque largement démontré de la pathologie ischémique cérébrale et cardiaque. De nombreuses études...
Anomalies préopératoires de l'hémostase Gabriel Lévy : Attaché-consultant des hôpitaux Département d'anesthésie-réanimation (professeur G François), centre hospitalier universitaire de la Timone, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5 France Résumé...
Bases du traitement des anomalies préopératoires de l'hémostase Hémostase locale du saignement et d'obtenir l'hémostase locale dans les délais les plus courts [58]. Selon les circonstances, il est possible d'utiliser : des moyens chirurgicaux : ligature,...
Période postopératoire du myasthénique Sevrage du ventilateur et extubation Lors de la publication des premières grandes séries de thymectomies, une mortalité opératoire élevée de l'ordre de 10 à 30 % était constatée [8, 39]. Cela conduisit à l'adoption...
Notions de physiologie et d'exploration de l'hémostase Gabriel Lévy : Attaché-consultant des Hôpitaux Département d'anesthésie-réanimation (Pr François), centre hospitalier universitaire de La Timone, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5 France...
Autoévaluation:anesthésie et hypertension artérielle Questions I A - L’HTA est la pathologie la plus fréquemment rencontrée chez les patients en milieu chirurgical B - La pression pulsée (PP) est égale à la différence entre les pressions artérielles systolique...
Réanimation initiale du brûlé chez l’adulte L’accueil d’un brûlé doit être réalisé dans une pièce chauffée, équipée du matériel d’anesthésie et de réanimation standard, et du matériel adapté à la gestion d’une intubation difficile. Un bloc opératoire...
Autoévaluation:prise en charge périopératoire du patient obèse Questions I A - La mortalité périopératoire est deux fois plus fréquente chez l’obèse que pour le reste de la population B - Les complications postopératoires les plus fréquentes sont d’origine...
Prise en charge périopératoire du patient obèse Résumé. – L’obésité est un problème de santé publique dont la prévalence dans les pays riches croît de façon régulière. Il existe une relation étroite entre l’excès de poids et la morbidité et la mortalité...
Prise en charge anesthésique du patient obèse PRISE EN CHARGE EN PRÉOPÉRATOIRE Évaluation respiratoire Les atteintes respiratoires représentent la première cause de morbidité périopératoire. [79] – L’interrogatoire doit s’attacher à rechercher des symptômes...
Préparation du malade en période périopératoire du myasthénie Généralités Une myasthénie méconnue peut être révélée par l'anesthésie. Le malade présente un retard de décurarisation. Cette situation ne présente pas de caractère de gravité, l'anesthésiste...
Déroulement de l'anesthésie en période périopératoire du myasthénie Prémédication Elle est assurée par des barbituriques, des morphiniques, des tranquillisants type l'intubation sans curare sera plus difficile, et cette attitude n'est pas logique si on...
ATRÉSIE DE L'OESOPHAGE L'atrésie de l'oesophage résulte d'une anomalie de l'embryogenèse par défaut de clivage entre la trachée et l'intestin primitif. La survenue précoce entre la 4e et la 6e semaine de gestation explique la fréquence des malformations...
OCCLUSIONS DIGESTIVES OCCLUSIONS DIGESTIVES HAUTES Elles sont caractérisées par la survenue de vomissements ou de résidus gastriques bilieux dans les premières heures de vie. Un tel tableau clinique est toujours une urgence chirurgicale néonatale et doit...
Prise en charge préhospitalière du brûlé chez l’adulte Le brûlé grave est, à la phase précoce, menacé par les lésions associées plus que par la brûlure elle-même. La brûlure seule ne peut pas être à l’origine d’une détresse vitale immédiate. Une détresse...
TECHNIQUES D'EXPLORATION DE L'HÉ MOSTASE L'exploration de l'hémostase impose un prélèvement rigoureux obéissant aux règles suivantes : ponction veineuse franche, si possible sans garrot ; matériel plastique ou siliconé ; anticoagulant liquide (citrate...
HOSPITALISATION A DOMICILE / TAYSIR ASSISTA